宋帥召給患者做術(shù)后心理疏導(dǎo)  本報記者 楊岸萌 攝

   “不行，去不了，我還約了一臺手術(shù)。上午是做了一臺，下午還有一臺。”3月6日下午3時許，平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)辦公室內(nèi)，副主任醫(yī)師宋帥召謝絕了朋友的邀約。

    內(nèi)科醫(yī)生竟然還要做手術(shù)？不了解宋帥召的人往往會發(fā)出這樣的疑問。2012年從鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)進(jìn)入總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科工作以來，他堅持不懈學(xué)習(xí)，打破內(nèi)科診治局限，主動外出進(jìn)修掌握造影及介入治療技術(shù)，成為病區(qū)唯一能做手術(shù)的內(nèi)科醫(yī)生。

經(jīng)橈動脈手術(shù)，為老年病患帶來福音

       神經(jīng)內(nèi)科多數(shù)患者年齡高、有肢體活動障礙，傳統(tǒng)經(jīng)股動脈神經(jīng)介入手術(shù)需要患者嚴(yán)格臥床，老年患者很難配合不說，還容易引起下肢靜脈血栓、尿潴留等。而經(jīng)橈動脈入路神經(jīng)介入手術(shù)穿刺部位表淺，損傷小，術(shù)后即可下床活動，單純經(jīng)橈動脈腦血管造影術(shù)后24小時即可出院，舒適度高，住院時間縮短，也節(jié)約了醫(yī)療費用。

      看到了經(jīng)橈動脈手術(shù)的顯著優(yōu)勢，宋帥召決定潛心學(xué)習(xí)橈動脈穿刺技術(shù)。進(jìn)修期間，別人節(jié)假日都回家了，宋帥召還待在神經(jīng)介入導(dǎo)管室內(nèi)蹭手術(shù)；到神經(jīng)外科腦血管病組幫科室接病人寫病歷，從而爭取更多手術(shù)機會；到心內(nèi)科導(dǎo)管室“偷師”學(xué)習(xí)橈動脈穿刺，同學(xué)們戲稱他是“臉皮最厚的進(jìn)修生”。

      付出總有回報。2021年，在學(xué)成歸來的宋帥召的推動下，總醫(yī)院在區(qū)域內(nèi)率先規(guī)?；_展經(jīng)橈動脈腦血管造影及介入手術(shù)，目前已成功為60多位患者做了經(jīng)橈動脈手術(shù)。

      80多歲的張先生因為椎動脈起始部狹窄入院診治，根據(jù)他的身體情況，宋帥召決定行經(jīng)橈動脈腦血管造影及介入手術(shù)，在狹窄部位放入支架。術(shù)中造影發(fā)現(xiàn)，老先生鎖骨下動脈迂曲，就像彈簧一樣繞了一個環(huán)。如何保證內(nèi)襯導(dǎo)絲的導(dǎo)管順利通過迂曲部位而不變成“麻花”、怎樣才能讓導(dǎo)管通過迂曲部位后順利與椎動脈“接軌”是手術(shù)的重點和難點。

   “這臺手術(shù)我至今記憶猶新?！彼螏浾僖贿呎f一邊打開手機，他一直保存著這臺手術(shù)相關(guān)的圖片、視頻?！熬徛?、謹(jǐn)慎，再加上經(jīng)驗，雖然花費時間長，但是手術(shù)最終成功，患者術(shù)后沒多久就下床了，預(yù)后也很好?！?/p>

找準(zhǔn)病因調(diào)配藥品，付出真心救患者

   “醫(yī)德高尚 仁心仁術(shù)”，前段時間，宋帥召收到了出院患者周女士家人送來的錦旗。周女士在一年多的時間內(nèi)患了兩次腦干梗死、一次左側(cè)小腦梗死，第三次入院時言語不清、飲水嗆咳、行走困難。

      宋帥召斷定，腦梗死頻繁發(fā)作，藥物治療效果差，肯定有其他原因。他給患者做了全面檢查：“前兩次做檢查忽視了椎動脈顱外段的檢查，所以沒有發(fā)現(xiàn)患者椎動脈顱內(nèi)段重度狹窄，而這是導(dǎo)致梗塞反復(fù)發(fā)作的原因所在?！?/p>

      找到了致病根源，經(jīng)患者家屬同意后，宋帥召給她做了微創(chuàng)介入手術(shù)，在狹窄處植入支架，術(shù)后患者椎動脈狹窄得到改善，恢復(fù)良好。

    “宋大夫真是個好醫(yī)生！經(jīng)他治療后，我媽后遺癥一點都不明顯，還找到了病根，這下再也不用擔(dān)心反復(fù)腦梗了?！庇浾唠娫捖?lián)系到周女士的女兒時，她很是感激，“除了這，宋大夫看我們家經(jīng)濟(jì)條件不好，還費心給我們配了便宜有效的藥，讓我們少花了不少錢！”

       總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄭文權(quán)說，治病用藥不僅需要專業(yè)的臨床知識，還需要良好的溝通能力和細(xì)致的洞察能力?！皫浾龠@方面做得很好，是一個讓患者放心，有責(zé)任、有溫度，為患者付出真心的醫(yī)生?！?/p>

個人神經(jīng)介入手術(shù)量居科室首位

       近兩年來，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，宋帥召參與急診介入一線工作，完成顱內(nèi)動脈瘤介入手術(shù)、顱內(nèi)外段動脈狹窄支架植入、急診取栓及全腦血管造影手術(shù)200余臺。目前，他個人神經(jīng)介入手術(shù)量居醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科首位。

      除此之外，2022年3月，宋帥召參與開展了醫(yī)院首例顱內(nèi)巨大動脈瘤血流導(dǎo)向裝置治療術(shù)；2023年6月，他參與完成平頂山市首例FRED密網(wǎng)支架治療顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)，截至目前，科室已經(jīng)完成該手術(shù)10余例。

     宋帥召說，做神經(jīng)介入手術(shù)時，要穿著幾十公斤的鉛衣站在射線下進(jìn)行，很多醫(yī)生心存顧慮。但他覺得，作為一個神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，每天接觸最多的疾病就是腦血管病，不懂得腦血管介入技術(shù)，工作中就會有很多局限，所以一定要學(xué)，還要學(xué)好，為每一位患者提供最好的診治。