胳膊疼痛很久卻找不到原因，用微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下KEY-HOLE技術(shù)進行頸椎管神經(jīng)根探查并切除隱藏的“罪魁禍首”……8月29日，平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院）脊柱骨科副主任醫(yī)師孟賽克表示，這是他做的第二例微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下KEY-HOLE技術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病手術(shù)。今年6月中旬至今，該院已經(jīng)成功獨立完成5例此類手術(shù)。

       37歲的凌凌（化名）左胳膊串著疼了幾個月，影響到正常的工作、生活，尤其影響睡眠。她曾斷斷續(xù)續(xù)到多家醫(yī)院就診，但都診斷不清，使用了很多保守治療方法也都無果。前幾天，疼痛難忍的她慕名來到總醫(yī)院骨科找到孟賽克就診。

     “患者疼痛癥狀雖然很重，但是核磁共振和CT檢查顯示頸椎間盤突出不明顯、神經(jīng)受壓不明顯，這就讓頸椎間盤突出癥診斷證據(jù)不足，變成了疑難雜癥。”孟賽克說，患者以往采取的各種保守治療措施不能緩解癥狀，但如果貿(mào)然選擇傳統(tǒng)開放性頸椎前路椎間盤切除椎間融合術(shù)治療，不僅創(chuàng)傷大、恢復慢、花費高，一旦病癥不是頸椎間盤突出所致，則得不償失，對身體影響很大。

       經(jīng)過詳細查體、認真研究分析以及憑借豐富的臨床經(jīng)驗，孟賽克決定采用最新的微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下KEY-HOLE技術(shù)進行頸椎管神經(jīng)根探查，如果頸椎有問題可以及時處理；如果沒有問題，創(chuàng)口只有鑰匙孔那么大，對患者影響很小。經(jīng)過溝通，患者同意這一方案。

       術(shù)中，孟賽克每一步操作都小心謹慎，終于發(fā)現(xiàn)了隱藏的“罪魁禍首”——患者頸椎管中有脫出并壓迫神經(jīng)的髓核組織，術(shù)中直接將之摘除。術(shù)后效果立竿見影，患者左上肢疼痛感消失，工作生活和睡眠不再受影響。

       微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下KEY-HOLE技術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病手術(shù)屬于高精尖四級手術(shù)，總醫(yī)院今年6月19日在全市率先獨立開展此項手術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，此項手術(shù)不僅創(chuàng)口小、患者術(shù)后恢復快，還可以避免患者出現(xiàn)術(shù)后吞咽困難、頸椎相鄰節(jié)段退變等并發(fā)癥。然而盡管好處很多，但由于頸椎周圍神經(jīng)多、血管多，內(nèi)鏡下視野受限，手術(shù)的難度更大、風險更高，猶如在“刀尖上舞蹈”，稍有不慎就可能造成患者癱瘓等嚴重后果，需要醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗和高超的醫(yī)術(shù)。

   “作為一名脊柱骨科醫(yī)生，以最小的創(chuàng)傷除掉病灶從而消除患者病痛，是我一直努力的方向。在不斷努力下，近年來，我們團隊還在全市率先開展微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎間融合術(shù)治療腰椎退變性疾病、微創(chuàng)椎間孔鏡單側(cè)入路雙側(cè)減壓治療腰椎管狹窄癥手術(shù)?！泵腺惪苏f，攻克了頸椎微創(chuàng)技術(shù)后，下一步，他準備研究經(jīng)后路單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)和胸椎微創(chuàng)技術(shù)，讓更多患者通過鑰匙孔般的小創(chuàng)口消除病痛，真正做到竭“鏡”所能、無“微”不至。