平煤神馬醫(yī)療 集團總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院）第四屆 “醫(yī)青跟黨”青年醫(yī)師“病歷質(zhì)量提升” 演講大賽舉行。此次活動自今年 8月 啟動以來，共有81名選手參與，經(jīng)過初 賽、半決賽，10組選手脫穎而出進入總 決賽。

現(xiàn)場，10 組參賽選手以“病歷質(zhì) 量提升”為主題，緊扣各自專業(yè)領(lǐng)域， 圍繞“病歷書寫的規(guī)范性、時限性、完 整性、準確性與關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵行為、 關(guān)鍵結(jié)果、關(guān)鍵變化、醫(yī)患溝通的記 錄質(zhì)量提升”等方面，用拋磚引玉、正 反案例對比等形式詳細剖析了臨床 病案的復(fù)雜情況、診療經(jīng)過、診療思 維在病歷中的體現(xiàn)等，生動形象地講 解了病歷質(zhì)量提升對醫(yī)療質(zhì)量安全 的重要性。

大賽特別邀請 5 位專家組成專家 評審團和 30 位青年醫(yī)師組成青春評 審團。評審團根據(jù)選手演講及病歷書 寫情況進行了現(xiàn)場提問和點評。

經(jīng)過激烈角逐，來自內(nèi)分泌一區(qū) 的馬艷慶、婦產(chǎn)科的高曉輝分別獲得 一等獎，急診科的李克、腫瘤三區(qū)的徐 揚、普通外科三區(qū)的粱彥旭、放射治療 科的董俊雅與放射科的柴麗娟分別獲 得二等獎，泌尿外科一區(qū)的王林、脊柱 骨科的張豪偉、四肢骨科二區(qū)的王宇 涵、放射科的楊靖媛獲得三等獎。

據(jù)了解，病歷內(nèi)涵質(zhì)量是提升醫(yī) 療質(zhì)量安全水平和醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的 重要內(nèi)容之一，為提高青年醫(yī)師對病 歷內(nèi)涵質(zhì)量提升的認識，規(guī)范病歷書 寫，強化青年醫(yī)師專業(yè)素養(yǎng)與臨床診 療水平，總醫(yī)院團委聯(lián)合醫(yī)務(wù)部開展 了此次比賽，旨在為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展 貢獻青春智慧和力量