本報記者 楊岸萌 文/圖

        愛美之心人皆有之，但燒傷、疤痕、畸形往往成為人們追美路上的“絆腳石”，給患者帶來生理、心理雙重打擊。

練書法、學(xué)繪畫，鍛煉雙手的穩(wěn)定性，追求“藝術(shù)化的外科”，用匠心塑造美麗……多年來，平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院）燒傷整形科副主任張成書孜孜不倦治愈燒傷病人的傷痛，不斷修復(fù)求美者容顏。11月20日，記者見到張成書時，他在為患者做體表腫物切除美容修復(fù)手術(shù)。

      以仁心施仁術(shù)

     夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也。

     大面積燒傷患者自體皮源匱乏，出現(xiàn)燒傷感染、燒傷膿毒癥致死的概率非常高。如何高效利用僅存的自體皮源，修復(fù)大面積切削痂后的開放創(chuàng)面，是提高治愈率的關(guān)鍵。

    在醫(yī)院的大力支持下，張成書先后到上海九院、上海瑞金醫(yī)院進(jìn)修，將Meek植皮技術(shù)引入科室?，F(xiàn)在，總醫(yī)院燒傷整形科已成為省內(nèi)為數(shù)不多能獨(dú)立開展該技術(shù)的專科。

     Meek植皮技術(shù)是一種新型機(jī)械化微型皮片移植技術(shù)，通過切取、分割、載體轉(zhuǎn)移、擴(kuò)展、移植等步驟，實(shí)現(xiàn)皮片1∶4—1∶9比例的擴(kuò)展，植皮效率大大提高，能有效提高大面積燒傷皮源匱乏患者的救治成功率。

      2023年，懷孕8個月的粒粒（化名）做飯時因為煤氣罐漏氣爆燃致全身60%面積三度燒傷。入住總醫(yī)院后，燒傷整形科、婦產(chǎn)科、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科、超聲診斷科等多個科室通力合作，使用Meek植皮技術(shù)，僅通過一次手術(shù)便完成全部燒傷創(chuàng)面的植皮修復(fù)，大大縮短了治療時間，為產(chǎn)婦及胎兒的平安提供了有力保障。

    “大面積燒傷患者都要經(jīng)過休克期、感染期，會出現(xiàn)呼吸功能衰竭、肝腎功能衰竭等，每個關(guān)口都生死攸關(guān)。特別是大面積燒傷的孕婦，在關(guān)注病人病情的同時，還需要關(guān)注胎兒的實(shí)時情況?！睆埑蓵f，為了更好地保護(hù)胎兒，他在醫(yī)院堅守十多天，及時調(diào)配副作用小的藥物進(jìn)行治療。得益于新技術(shù)的應(yīng)用，該患者4個小時便完成了所有創(chuàng)面的植皮修復(fù)，住院一個多月就康復(fù)出院了，回家一個月后順利生產(chǎn)，母子平安。

      數(shù)年來，張成書帶領(lǐng)團(tuán)隊使用Meek植皮技術(shù)為多位大面積燒傷患者進(jìn)行治療，取得了良好的效果，患者送來了一面又一面錦旗。

以妙手解隱憂

      在許多人看來，女性乳房以大為美，然而乳房過大，不僅會帶來日?；顒硬槐?、外形下垂不美觀等問題，還會引起頸胸椎疼痛、畸形、皮膚濕疹等多種疾病?！奥⌒乇容^常見，但很多人都不知道乳房過大也是病，巨乳癥也可以通過手術(shù)進(jìn)行矯正治療。”張成書說，近年來，臨床上有不少女性通過手術(shù)進(jìn)行矯正，效果很不錯。

62歲的方女士受巨乳癥困擾多年，隨著年齡增加，肥大的乳房下垂愈發(fā)嚴(yán)重，幾乎至臍部，不能抬頭挺胸，頸部也因為下墜力前傾導(dǎo)致頸椎病，每到夏天汗?jié)n多，乳房下方和胸口位置總會生出大片濕疹，苦不堪言。

      2023年經(jīng)熟人介紹，方女士找到了張成書，詳細(xì)了解情況后決定做手術(shù)。在乳房下方切口，從乳房內(nèi)部折疊上方韌帶，懸吊乳房至正常位置；去除多余的乳房組織、皮膚組織約250克，并為乳房切口進(jìn)行美容縫合，術(shù)后疤痕并不明顯。

   “要是早知道還能手術(shù)，我就不用受這么多年的罪了！”電話中，方女士很是感慨，術(shù)后乳房“回”到正常位置，體形好看了不少，最重要的是頸椎病好了，夏天也不再長濕疹了。

      在燒傷整形科，不僅有像方女士這樣的中老年患者，還有不少年輕女性。張成書的另一位患者30多歲，手術(shù)后幾年生了二胎，可以正常哺乳。因為遺傳原因該患者的妹妹乳房體積也很大，看到術(shù)后不影響哺乳，她也找張成書做了手術(shù)。

     以專業(yè)塑美麗

     總醫(yī)院燒傷整形科開展微整形已有30多年，如今開展有眼部精細(xì)化整形、鼻部整形、面部年輕化、PRP抗衰、激光微整形、外傷美容縫合、各部位脂肪填充等多項“醫(yī)美”業(yè)務(wù)。

     2016年前后，在張成書的參與推動下，總醫(yī)院燒傷整形科獲得河南省首批衛(wèi)生部門美容主診資質(zhì)的備案，而張成書是擁有醫(yī)師資格證、美容主診證的“雙證”醫(yī)生。

     日復(fù)一日練習(xí)書法、繪畫，造就了張成書在毫米間進(jìn)行手術(shù)縫合的技術(shù)，還讓他成為國內(nèi)少有的使用左右手進(jìn)行手術(shù)的美容外科醫(yī)生；他還悉心研究“重瞼術(shù)”，獨(dú)創(chuàng)了“5度2平衡”的個體化設(shè)計方案，兼顧眉形、眼裂、眼輪匝肌、臉形等，為求美者精心雕飾容顏；而每一次治療，進(jìn)針、出針、創(chuàng)面平整度都飽含藝術(shù)底蘊(yùn)，縫合得既科學(xué)又美觀。

  “整形要求醫(yī)生必須具備人體解剖知識、肌肉運(yùn)動方向知識等，這樣才能保證手術(shù)操作的精準(zhǔn)，才能讓‘醫(yī)美’后更加協(xié)調(diào)、自然?！睆埑蓵f，“醫(yī)學(xué)美容歸根結(jié)底是一種醫(yī)療手段，需要更多醫(yī)學(xué)知識和美學(xué)素養(yǎng)，建議大家選擇專業(yè)的、有資質(zhì)的醫(yī)學(xué)美容機(jī)構(gòu)，讓‘醫(yī)美’更加安全，莫讓美容變毀容。”

  “醫(yī)心醫(yī)意”在杏林耕耘，仁心仁術(shù)為患者解憂，是張成書永遠(yuǎn)的理想和信念。他說，不管是燒傷的治療，還是醫(yī)療美容的發(fā)展，未來都充滿著挑戰(zhàn)，他會繼續(xù)用專業(yè)“成”就美麗，用精準(zhǔn)“書”寫安康！