做精平凡事 修好人體“梁”  
——記平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院脊柱骨科副主任張豪偉

張豪偉正在查看患者頸部骨折CT片 本報記者 楊岸萌 攝

脊柱是支撐生命的“大梁”。2008年鄭州大學(xué)碩士研究生畢業(yè)后，張豪偉進入平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院），主要從事專業(yè)對口的脊柱骨科臨床工作。從頸椎到胸椎再到腰椎，他16年如一日為患者“修復(fù)”人體“大梁”。

勇?lián)L(fēng)險，癱瘓患者重新行走

做患者的“主心骨”，把治病救人放在第一位，這是張豪偉給自己定下的準(zhǔn)則。

“要不是張大夫耐心解說病情、告知診療方案，我們不會放心讓我媽再次手術(shù)，那她余生可能就只能在床上度過了。”10月14日，患者劉老太太的女兒帶母親來復(fù)查，談及母親的手術(shù)，她滿是對張豪偉的感激。

3個多月前，家在我市某縣的劉老太太雙下肢出現(xiàn)無力的情況，當(dāng)時家屬都認(rèn)為是腦梗死，在省級醫(yī)院治療后又送回縣醫(yī)院康復(fù)治療，沒想到不僅沒有好轉(zhuǎn)，情況還越來越嚴(yán)重。半個月前，劉老太太癱瘓在床且大小便失禁。

“問診得知，患者4年前曾在省級醫(yī)院做過胸椎后路減壓椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，在仔細(xì)查體后，我考慮患者此次病情可能是因為胸段脊髓受壓引起的。入院后完善相關(guān)檢查，確定是原手術(shù)胸椎椎體病變壓迫胸段脊髓導(dǎo)致的，初步考慮為腫瘤病變。”張豪偉說，雖然經(jīng)過詳細(xì)討論后認(rèn)為再次返修手術(shù)難度和風(fēng)險極大，但他給患者家屬充分溝通病情、手術(shù)方案及風(fēng)險、術(shù)后患者神經(jīng)功能的恢復(fù)效果后，家屬燃起了治療信心。

在家屬同意手術(shù)治療的情況下，張豪偉冒著極大的手術(shù)風(fēng)險，帶領(lǐng)團隊為患者做了“胸椎后路返修減壓脊髓粘連松解內(nèi)固定術(shù)”。

手術(shù)很順利，術(shù)后3天患者雙下肢可以慢慢活動，術(shù)后8天在家屬攙扶下可下地行走。且術(shù)后病理確診病變?yōu)榧谞钕賮碓吹哪[瘤，為患者甲狀腺腫瘤治療也提供了充足時間。

提升技術(shù)，傷患頸部功能恢復(fù)

作為總醫(yī)院脊柱骨科副主任、科室骨腫瘤亞專業(yè)組組長，張豪偉每年手術(shù)三四百臺，且其中90%以上都是三四級手術(shù)。提升手術(shù)技術(shù)對他來說是持之以恒的要事。

在工作中，張豪偉不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)、新療法，前段時間他為一位75歲老人做了寰樞椎骨折內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后患者很快可以下地活動。

頸椎的第一節(jié)、第二節(jié)分別被稱為寰椎、樞椎。這位75歲的患者乘坐電動車時翻車摔傷致使樞椎齒狀突骨折，這是一種累及寰樞椎區(qū)域穩(wěn)定性的嚴(yán)重?fù)p傷，可能導(dǎo)致急性或遲發(fā)性頸脊髓壓迫并危及生命?；颊叩结t(yī)院的時候頸部疼痛、旋轉(zhuǎn)活動受限、上肢麻木，影響四肢正常活動。

“手術(shù)固定是治療不穩(wěn)定寰樞椎骨折的首選方法，然而此手術(shù)需要在頸部開口暴露頸椎，而頸部又有非常多的血管、神經(jīng)，且椎動脈更是在樞椎椎動脈孔中穿過，所以在固定骨折部位置釘?shù)?、固定釘子的時候需要謹(jǐn)慎小心，萬一傷害到神經(jīng)、血管、脊髓將造成嚴(yán)重傷害。”張豪偉說，一開始，此類手術(shù)他們都邀請上級專家過來做，后來他慢慢學(xué)習(xí)并掌握了技術(shù)，8年前率先在我市獨立開展了此項手術(shù)。

“我們請上級專家，不僅整體的醫(yī)療費用會提高，患者還需要等待手術(shù)時間。自己掌握了技術(shù)，這兩方面問題都迎刃而解了。”總醫(yī)院脊柱骨科主任劉帥說，張豪偉在日常工作中任勞任怨、刻苦鉆研，掌握了多項先進技術(shù)，讓眾多患者受益。

全心全意，精誠做好患者服務(wù)

在張豪偉看來，在院治療和康復(fù)治療相結(jié)合才是治療的全過程。為了讓出院患者得到更好的用藥、康復(fù)指導(dǎo)，他特地印制了包含了名字、電話、微信號、坐診時間、專業(yè)特長等信息的名片，且會給每一位出院患者發(fā)一張。

“出院后情況怎么樣？”“老先生有沒有按時吃藥？”“有一個月了，可以慢慢行走了。”……打開張豪偉的微信，有不少這樣的交流信息。

幾個月前，84歲的患者王老先生因雙下肢疼痛、無法走遠路慕名找到張豪偉做了“腰椎減壓內(nèi)固定手術(shù)”，術(shù)后10天順利出院。出院后，張豪偉與王老先生的家人一直保持著聯(lián)系。

“我家在南陽，家里有親戚腰疼找張大夫做的手術(shù)，手術(shù)效果不錯，所以才帶父親過來做。手術(shù)后還在擔(dān)心出院了咋用藥、復(fù)查，張大夫就給了我們名片。”王老先生的兒子在電話中說，“這幾個月父親身體有啥不舒服就跟張大夫聯(lián)系，他每次都耐心回復(fù)我，還指導(dǎo)我陪父親做些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，真的很感謝他！”

兢兢業(yè)業(yè)的工作，讓張豪偉獲得了平頂山市科技進步獎、中國平煤神馬集團青年科技獎等稱號。然而，面對這些贊譽他卻非常謙虛：“我就是千千萬萬醫(yī)生中的一員，做的也都是平平凡凡的事，只不過我會繼續(xù)把這個平凡的事做好、做細(xì)、做精，挑起人體的‘大梁’。”

（本報記者 楊岸萌）