在日常刷牙時(shí),“刷牙出血”是我們最常遇到的口腔問(wèn)題,也是臨床上診斷牙周疾病的最常見(jiàn)主訴。
我們往往將牙齦出血?dú)w咎于牙刷毛太硬或者刷牙力量過(guò)大引起的牙齦損傷,但事實(shí)情況是刷牙出血與刷牙本身動(dòng)作無(wú)關(guān),而是由于牙齦本身的炎癥引起的,當(dāng)牙齦處于炎癥狀態(tài)時(shí),牙齦充血水腫,質(zhì)地松軟脆弱,一旦牙刷毛碰到牙齦,就會(huì)導(dǎo)致出血。
如果不是特別嚴(yán)重的牙齦出血,很多人都會(huì)覺(jué)得沒(méi)關(guān)系,通常會(huì)忽略這方面的健康問(wèn)題,那么這些到底是由哪些因素造成的呢?
01
刷牙太用力
刷牙的時(shí)候沒(méi)有控制力度,感覺(jué)越用力,牙齒就刷的越干凈,但這樣就容易造成牙齦組織損傷,從而導(dǎo)致牙齦出血。
02
牙齦炎
牙齒周?chē)t色的區(qū)域就是牙齦軟組織,而這塊軟組織堅(jiān)韌有彈性,血管豐富。一旦發(fā)生炎癥,就容易充血水腫。
牙齦炎的輕微表現(xiàn)就是在刷牙或者在咀嚼較硬的食物出血,嚴(yán)重的話可以看見(jiàn)牙齦顏色由正常的粉紅色變?yōu)轷r紅色或暗紅色,甚至出現(xiàn)腫脹、疼痛和口臭。
局部的牙齦炎癥是最為常見(jiàn)的,也是絕大多數(shù)人刷牙出血的普遍因素。
不過(guò)這個(gè)時(shí)候,更需要加強(qiáng)清潔,哪里出血刷哪里。
牙菌斑和牙結(jié)石(刷牙已經(jīng)無(wú)法清除掉的已鈣化的菌斑)就是引起炎癥的主要因素,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是牙齒上的細(xì)菌太多了。
每天的各種食物殘?jiān)?,飲料色素,加上很多人抽煙喝酒,各種各樣的細(xì)菌都藏身在口腔中,在食物和唾液中的營(yíng)養(yǎng)成分的滋養(yǎng)下,壯大形成了牙菌斑,當(dāng)牙菌斑加重到一定程度,就會(huì)進(jìn)一步刺激和壓迫到牙齦組織,引起機(jī)體的免疫反應(yīng),發(fā)生充血腫脹。
牙菌斑的成長(zhǎng)速度非??欤惶熘畠?nèi)就可以形成致病性的菌斑,所以,這就是我們需要早晚刷牙的主要原因。
03
上火
通常所說(shuō)的上火,是因?yàn)槎喑孕晾贝碳な澄?、工作生活壓力大和熬夜?dǎo)致的。上火的時(shí)候也可能出現(xiàn)牙齦炎,導(dǎo)致牙齦出血。還可能會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍、口角炎、咽喉痛、尿黃等癥狀。
04
牙周炎
牙周炎也是較為常見(jiàn)的口腔疾病。
炎癥由牙齦逐漸擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)等,形成牙周炎。如果不及時(shí)治療,早期牙齦紅腫、刷牙出血,隨著病程的進(jìn)展,會(huì)使得牙齦退縮,牙縫變大,牙槽骨被破壞,牙齒松動(dòng)、脫落。
并且,牙周炎容易引發(fā)心腦血管疾病,牙周炎患者的牙齦含有大量的細(xì)菌,這些細(xì)菌可以隨著食物進(jìn)入機(jī)體內(nèi),然后凝集血小板形成血栓。
05
全身性疾病
如果只是偶爾出現(xiàn)刷牙出血的情況,不必太過(guò)擔(dān)心,做好基本的口腔護(hù)理,掌握正確的刷牙方式。但如果長(zhǎng)期出現(xiàn)出血的情況,需要及時(shí)的對(duì)癥治療。
這也不盡然,臨床上會(huì)有大量的病人,牙齦處于紅腫狀態(tài),口腔異味明顯,卻往往自述刷牙沒(méi)有出血,這種癥狀和體征不一致的現(xiàn)象要從自身的刷牙動(dòng)作找原因。
當(dāng)刷牙方法不正確,牙刷毛沒(méi)有觸碰到充血腫脹的炎癥牙齦時(shí),牙齦也不會(huì)出血,此時(shí)不代表牙齦健康,而是說(shuō)明自身的刷牙方法需要改進(jìn)。